Контролируете своё артериальное давление? Уверены, что умеете правильно его измерять. Практика показывает, что ошибки допускают даже те, кто делает это каждый день. В итоге человек получает ложные цифры, считает, что «всё нормально», и годами живёт с настоящим давлением на 20–30 мм выше, чем видит на дисплее тонометра.
Такая недооценка приводит к пропуску гипертонии, неэффективному лечению и риску инфаркта или инсульта, который «возникает внезапно» только потому, что цифры были неточными.
Есть и обратная ситуация, когда вы получаете завышенные показатели и абсолютно ложно беспокоясь, начинаете обследоваться, зря тратя уйму времени и денег. А когда не можете найти причину, в вас развивается тревожность.
Ниже — 5 ошибок, которые чаще всего приводят к неправильным результатам. Если исправить хотя бы их, точность домашних измерений вырастет в разы.
Самая частая и самая опасная.
Человек приходит домой, садится на стул, ругается по телефону, вспоминает бытовые дела — и тут же включает тонометр. Или, наоборот, измеряет давление сразу после физической активности: похода по лестнице, тренировки, спешки, волнения.
Что происходит:
частота пульса выше нормы,
мышцы в напряжении,
сосуды в тонусе.
В этих условиях давление всегда будет выше, чем истинные цифры.
Как правильно: Перед измерением нужно 5 минут спокойного сидения. Спина — с опорой, ноги — на полу, дыхание ровное. Любая активность и даже полный мочевой пузырь могут добавить 10–15 мм рт. ст.
Одно измерение почти никогда не отражает реальную картину. Первые цифры часто завышены из-за тревоги, ожидания результата или лёгкого мышечного напряжения.
В практике это выглядит так:
первое измерение — 150/90,
второе — 135/85,
третье — 125/80.
Истинное давление — среднее между вторым и третьим, а не первое.
Как правильно:
— измерять три раза подряд, с паузой 1–2 минуты;
— фиксировать среднее значение.
Человек садится на табуретку, держит руку на весу или свешивает вниз. Иногда измеряет лёжа или стоя.
Всё это даёт погрешности до 15 мм рт. ст.
Самые частые нарушения:
рука ниже уровня сердца → давление выше,
рука висит → мышцы напрягаются, цифры растут,
ноги скрещены → пережимаются сосуды, давление выше,
спина без опоры → напряжение +10 мм.
Как правильно:
сидеть на стуле, опираясь на спинку,
рука на столе, на уровне сердца, не на весу,
ноги — на полу, не перекрещены.
Это редко обсуждают, но именно неправильный размер манжеты даёт самые большие погрешности.
Если манжета мала для руки — давление может оказаться на 20–30 мм выше.
Если слишком велика — будет занижено на 8–10 мм.
У людей с крупным плечом стандартная манжета может давать ощутимо ложные цифры, а худым людям наоборот нужна уменьшенная.
А в аптеках продаются тонометры со стандартными параметрами для среднестатистического человека.
Как правильно:
измерить окружность плеча,
подобрать манжету под размер
надевать её на 2–3 см выше локтевого сгиба, не перетягивая.
Как правило, все сменные манжеты универсальны и подходят практически для любого современного тонометра. Продаются они и в аптеках и даже на маркетплейсах.
Даже тонкая ткань увеличивает погрешность.
Толстовка, свитер дают +10–15 мм и больше.
Как правильно:
— измерять только на голое плечо.
— никаких толстовок, рубашек, курток и закатанных рукавов, пережимающих руку.
5 минут покоя.
Сесть, облокотиться, не скрещивать ноги.
Рука — на уровне сердца, на столе.
Манжета — подходящего размера, на голую руку.
Измерять трижды с паузой 1–2 минуты.
Записывать среднее значение.
Эти простые правила позволяют увидеть реальную картину артериального давления и уберечь вас либо от последствий повышенного давления, либо от лишнего волнения и трат, когда вы ДУМАЕТЕ, что у вас высокое давление, которого на самом деле нет.